ortodoncja

Ortodonta Warszawa Żoliborz

Proste zęby przy zastosowaniu aparatów ortodontycznych.

Ortodoncja to dziedzina stomatologii zajmująca się leczeniem wad zgryzu u dzieci i dorosłych. Czym są wady zgryzu? To nieprawidłowe ustawienie zębów i szczęki.

W naszej klinice leczenie przeprowadzane jest przy zastosowaniu najnowszych technik ortodoncji. Jakie aparaty stosujemy?

Aparaty ruchome – najczęściej stosowane w leczeniu wad zgryzu u dzieci. Ich zaletą jest możliwość samodzielnego wyjęcia z jamy ustnej przez pacjenta. Każdy aparat wykonywany jest według indywidualnego projektu na podstawie pobranego wycisku. Aparat ruchomy składa się z akrylowej płyty z metalowymi elementami takimi jak klamry, łuki, czy śruby.

• Aparaty stałe cienkołukowe – stosowane są w leczeniu młodzieży i dorosłych. Elementy aparatu: zamki oraz pierścienie mocowane są do zębów za pomocą kleju ortodontycznego. Nasz ortodonta stosuje aparaty metalowe, kosmetyczne (porcelanowe, bądź kryształowe), z ligaturami bądź samoligaturujące oraz lingwalne (technika językowa). W ostatniej wymienionej metodzie elementy montowane są na zębach od strony języka i podniebienia. Sprawia to, że aparat jest całkowicie niewidoczny, co poprawia komfort i samopoczucie noszenia nawet najbardziej wymagających pacjentów.

• Aparaty stałe grubołukowe – przeznaczone są do korekty lub utrzymania pozycji szóstek, jak również poszerzenia łuku zębowego lub podstawy szczęki. Wykonane z grubego drutu i przymocowane do pierścieni na pierwszych trzonowcach. Montowane są na podniebieniu bądź od strony języka w przypadku zębów dolnych. Wykorzystywane w połączeniu z aparatami cienkołukowymi, bądź stosowane jako etap przygotowujący do leczenia aparatem cienkołukowym.

Nakładki Clear Aligner to kolejny rodzaj dyskretnego aparatu – całkowicie przezroczyste i elastyczne. Dzięki nim możliwa jest szybka poprawa wad zgryzu, a przy tym nie zaburzają mowy. Niesamowicie wygodne i możliwe do wyjęcia, gdy sytuacja tego
wymaga.

Najważniejsze wskazania do konsultacji ortodontycznej u dzieci:

• asymetria rysów twarzy;
• nawyki takie jak: obgryzanie paznokci, ssanie palca/smoczka, wciąganie policzków itp.;
• dysfunkcje języka;
• problemy z wymową;
• oddychanie ustami (stale otwarta buzia);
• przedwczesna utrata zębów mlecznych (np. na skutek powikłań próchnicy);
• nadmiernie wysunięta bądź cofnięta bródka;
• nieprawidłowe położenie zębów (stłoczenie, obrót zębów lub szpary między zębami).

Najważniejsze wskazania do konsultacji ortodontycznej u dorosłych:

• nieprawidłowe położenie zębów (szpary między nimi, stłoczenie, obrót zębów);
• ścieranie zębów;
• trudności podczas wykonywania protezy;
• Ból, trzaski w stawie skroniowo-żuchwowym;
• Odsłanianie szyjek zębów.

W Medispot leczeniem ortodontycznym zajmuje się nasz specjalista ortodonta

Jak przebiega leczenie ortodontyczne?

Konsultacja ortodontyczna

Jest to wizyta diagnostyczna, na której lekarz przeprowadza wywiad lekarski, aby ustalić przyczynę wady zgryzu oraz poznać potrzeby pacjenta. Standardowo wykonywane jest badanie jamy ustnej, jak również ocena rysów twarzy (symetria, profil, funkcjonowanie stawów skroniowo-żuchwowych). Kolejnym etapem wizyty jest wykonanie zdjęć zewnątrz i wewnątrzustnych, pobranie wycisków do modeli gipsowych oraz wykonanie pantomogramu i zdjęcia cefalometrycznego. Po wykonaniu wszystkich badań umawiana jest kolejna wizyta (za ok 7 dni ). Przez ten czas ortodonta dokonuje pomiarów, opisów i analizy wykonanych badań.

Plan leczenia ortodontycznego

Na kolejnej wizycie lekarz przedstawia pacjentowi rozpoznanie problemu, zakładany czas leczenia, proponuje możliwe warianty leczenia. Ortodonta demonstruje rodzaje aparatów, jakie są wskazane do leczenia danego przypadku i pacjent decyduje, który wariant wybiera. Kosztorys, zlecenia oraz umowa ortodontyczna przygotowane są w formie pisemnej dla pacjenta. Przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego pacjent może zostać skierowany na dodatkowe zabiegi stomatologiczne. Jakie? Takie, które ułatwią proces leczenia, bądź są niezbędne do rozpoczęcia leczenia. Najczęściej zalecenia dotyczą zabiegu profesjonalnego czyszczenia zębów tzw. higienizacji, czy też leczenie próchnicy.

Założenie aparatu ortodontycznego – faza leczenia aktywnego

Założenie aparatu poprzedza wizyta na tzw. separację, czyli założenie gumek separujących między pierwsze trzonowce. Zabieg ten trwa kilka minut i ma na celu stworzenie przestrzeni między zębami trzonowymi niezbędnej do założenia pierścieni ortodontycznych. Za ok. 2-7 dni od separacji zakładany jest aparat ortodontyczny. Ortodonta w pierwszej kolejności oczyszcza zęby. Następnie cementuje pierścienie na trzonowcach i za pomocą kleju ortodontycznego oraz lampy polimeryzacyjnej przykleja zamki. Siła, która prostuje zęby pochodzi z tzw. łuku ortodontycznego. Łuk ten wprowadza się w slot zamków i w zależności od rodzaju aparatu mocuje za pomocą klapki (zamki samoligaturujące), bądź ligatury (zamki klasyczne). W zależności od tego czy zakładany jest aparat na jeden łuk, czy dwa wizyta trwa ok. 45 – 60 minut .

Wizyty kontrolne

Odbywają się co 4-6 tygodni z aparatem klasycznym, bądź co 8-10 tygodni z aparatem samoligaturującym. Podczas kontroli ortodonta standardowo wymienia łuk na coraz silniejszy i zakłada nowe ligatury. Ligatury czyli elastyczne gumki, o których kolorze decyduje pacjent. Podczas wizyt lekarz kontroluje postęp i skutki leczenia porównując je do modeli diagnostycznych. Zwraca również uwagę na higienę pacjenta oraz stan zębów i dziąseł. W razie konieczności przy niedostatecznej higienie może zlecić wykonanie skalingu (usunięcie kamienia) lub/i piaskowania.

Zdjęcie aparatu ortodontycznego

Czas leczenia aktywnego jest określany indywidualnie, gdyż uzależniony jest od wady oraz wieku pacjenta. Szacowany czas leczenia podawany jest pacjentowi w planie leczenia ortodontycznego. Zazwyczaj leczenie aparatem stałym trwa od 1,5 roku do 2 lat. U osób dorosłych, przy wadach operacyjnych czas leczenia może być trochę dłuższy. Po zakończeniu fazy aktywnej leczenia, gdy i pacjent i ortodonta są zadowoleni z efektu, aparat zostaje zdjęty. W zależności od formy retencji, która jest również dobierana indywidualnie do wady, zdjęcie aparatu odbywa się na jednej lub dwóch wizytach. Jako retencje stosowana jest płytka retencyjna lub stały retainer. Płytka retencyjna to aparat ruchomy czyli pacjent może go wyjąć z jamy ustnej samodzielnie w dowolnym momencie. Każdy aparat wykonywany jest według indywidualnego projektu na podstawie pobranego wycisku. Aparat ten składa się z akrylowej płyty z metalowymi elementami takimi jak łuk wargowy i klamry. Stały retainer jak sama nazwa wskazuje jest elementem mocowanym na stałe, czyli pacjent sam go nie wyjmie. Retainer (drut retencyjny) ortodonta dostosowuje do zębów pacjenta, a następnie mocuje tak jak zamki na klej. Jest on niewidoczny, gdyż naklejony jest od wewnętrznej strony zębów (od podniebienia/języka).
Przy płytce retencyjnej na pierwszej wizycie zdejmowane są jedynie pierścienie z trzonowców i pobierany jest wycisk. Za ok 7 dni gdy jest już wykonana płytka retencyjna ortodonta zdejmuje pozostałe elementy aparatu i oczyszcza zęby z kleju; jeżeli funkcje retencji pełni drut retencyjny aparat jest zdejmowany w całości na jednej wizycie. Ortodonta podczas jednej wizyty zdejmuje elementy aparatu, oczyszcza zęby oraz podkleja drut retencyjny.

Faza retencyjna – utrwalenie efektu

Jest to ostatni, lecz bardzo istotny etap leczenia ortodontycznego. Uzyskany efekt musi zostać utrwalony i tylko ścisłe stosowanie się do zaleceń ortodonty gwarantuje sukces. Stały retainer nie wymaga kontroli ortodonty, natomiast pacjent musi kontrolować jego stan. Z płytką retencyjną pacjent pojawia się w gabinecie wg otrzymanego harmonogramu. Pierwsza wizyta w ok. 4 tygodnie po zdjęciu aparatu, kolejne natomiast coraz rzadziej.