chirurgia stomatologiczna
/ implantologia
Chirurg Implantolog Warszawa
Skomplikowane ekstrakcje, dłutowania ósemek, odsłanianie zębów zatrzymanych.
Chirurgia stomatologiczna to dziedzina stomatologii zajmująca się leczeniem najczęściej zębopochodnych stanów zapalnych jamy ustnej i okolic przyległych.
Najpopularniejsze wykonywane zabiegi chirurgiczne w naszej klinice to:
• ekstrakcje (również zębów zatrzymanych i niewyrzniętych, w tym zębów mądrości,
• odsłanianie zębów zatrzymanych dla ortodontycznego sprowadzenia ich do łuku,
• plastyka połączenia ustno- zatokowego,
• leczenie ropni, przetok i torbieli,
• resekcje wierzchołka korzenia i hemisekcje,
• zabiegi usunięcia włókniaków, nadziąślaków, mukoceli, brodawczaków i innych zmian zapalnych błony śluzowej,
• przygotowanie jamy ustnej do leczenia protetycznego,
• terapia ortopedyczna złamań zębów,
• chirurgia odtwórcza tj. podniesienie dna zatoki, augmentacja kości,
• implantologia.
Zabieg ekstrakcji zęba – przebieg wizyty
W pierwszej kolejności wykonywany jest pantomogram, który pozwala zaplanować leczenie. Decyzja o ekstrakcji to ostateczność i podejmowana jest przez naszych specjalistów, gdy zęba nie da się już uratować, bądź są ku temu inne wskazania (np. ortodontyczne). Na podstawie pantomogramu chirurg określa położenie zęba i jego korzeni. Sam zabieg jest bezbolesny, gdyż wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Jeżeli ząb jest widoczny w jamie ustnej, najczęściej wystarczy go rozchwiać odpowiednimi narzędziami (kleszcze, dźwignie) i wyjąć z zębodołu. W przypadku gdy ząb nie jest widoczny, mówimy o tzw. dłutowaniu zęba zatrzymanego. Są to przeważnie ósemki potocznie określane zębami mądrości. Dłutowanie polega na nacięciu i odsłonięciu dziąsła, a następnie przy pomocy wiertła zniesieniu blaszki kostnej, która otacza ząb. W przypadku dłutowania zawsze zakładane są szwy.
Jakie są zalecenia przed zabiegiem chirurgicznym?
• zdjęcie kamienia nazębnego i osadu przed zabiegiem u wykwalifikowanej higienistki,
• należy wziąć wszystkie leki, jeśli pacjent zażywa, chyba że lekarz zaleci inaczej,
• wykonanie zleconych badań i dostarczenie ich na zabieg,
• suplementy diety:
• witamina D3+K2 – 2 tabletki dziennie, zacząć co najmniej 1 tydzień przed zabiegiem,
• nienasycone kwasy omega3 – Przewidziana przez producenta dawka dzienna,
• SOLGAR EARTH SOURCE MULTI-SKŁADNIKOWY lub odpowiednik – 1tabl. dziennie przewlekle,
• wit. C – przewidziana przez producenta dawka dzienna,
• w diecie stosować zwiększone ilości :
• ryb – szczególnie łososia i pstrąga,
• orzechy włoskie,
• olej rzepakowy,
• kapusta pekińska,
• antybiotykoterapia osłonowa,
• Trilac lub inny probiotyk od dnia zabiegu,
• w dniu zabiegu zjeść dobre śniadanie i lekki obiad.
Jakie są zalecenia przed zabiegiem chirurgicznym?
– Zakaz nagrzewania miejsca zabiegu najmniej 7 dni.
– Zakaz jedzenia i picia przez 2 godziny po zabiegu.
Zakaz picia gorących pokarmów i alkoholu przez 12 godzin po zabiegu.
– Zakaz żucia gumy przez 7 dni.
– Zakaz picia alkoholu i palenia tytoniu przez 7 dni po zabiegu.
– Należy unikać twardych pokarmów przez 7 dni.
– Należy unikać ssania np. picia przez słomkę przez 7 dni.
– Należy przestrzegać zaleconych dawek, jeżeli lekarz przepisał antybiotyki lub środki przeciwbólowe.
– Należy unikać prowadzenia pojazdów mechanicznych w pierwszych godzinach po zabiegu. Obniżenie zdolności do prowadzenia pojazdów jest zależne od indywidualnej reakcji na znieczulenie oraz środki przeciwbólowe.
– Należy unikać gorących oraz gazowanych napojów przez kilka godzin po zabiegu. Napoje nie zawierające alkoholu i kofeiny można pić nawet bezpośrednio po zabiegu.
– Należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez 3 dni po zabiegu.
– Należy płukać jamę ustną dzień po zabiegu 3 razy dziennie (po śniadaniu, po obiedzie, po kolacji) zapisanym roztworem chlorheksydyny.
– Nie należy jeść do momentu pełnego ustąpienia znieczulenia.
– Niektóre substancje mogą wywołać interakcje z przepisanymi lekami. Dlatego zalecane jest w okresie przyjmowania leków unikanie alkoholu, nikotyny, kawy, czarnej herbaty i produktów mlecznych. Nie wolno palić tytoniu.
– Nie należy w ciągu 2 – 3 dni po zabiegu spożywać pokarmów bardzo twardych, gorących i mocno przyprawionych.
– Nie wolno szczotkować zębów po zabiegu po operowanej stronie do końca dnia.
– Nie wolno płukać ust przez 8 godzin po zabiegu, może spowodować nadmierne krwawienie.
– Operowane miejsce można szczotkować miękką szczoteczką pooperacyjną zaczynając w dniu po zabiegu. ( np. ELGYDIUM Clinic 20/100 lub ELGYDIUM Clinic 7/100). Pozostałe obszary jamy należy szczotkować normalnie.
– W razie bólu można zażywać środki przeciwbólowe: zwykłe „domowe” (np.: pyralgina, paracetamol, ibuprofen) pod warunkiem nie przekraczania dawki maksymalnej i braku przeciwwskazań ogólnych itp.: ciąża, uczulenie), chyba że lekarz zleci inne leki na receptę.
– W przypadku wystąpienia krwawienia należy włożyć zwinięty płatek czystej gazy i zagryźć na około godzinę. Nie należy wymieniać go w tym czasie. Głowę trzymać wysoko i przyłożyć zimny okład do policzka. Jeżeli po godzinie krwawienie utrzymuje się, należy skontaktować się z lekarzem.
– W przypadku wystąpienia opuchlizny należy przykładać zimny okład ( około 8 – 10 st, nie lód) do policzka w miejscu operowanym. Najefektywniejsze jest chłodzenie przerywane (20 minut chłodzenia i 20 minut bez okładu). Należy trzymać głowę powyżej klatki piersiowej przez pierwsze dwa dni. Siedzenie jest lepsze niż leżenie. W nocy, należy trzymać głowę powyżej ciała. W czasie snu, unikać leżenia na stronie operowanej.
– Należy zgłosić się do kontroli (zdjęcia szwów) w zalecanym terminie.
Nasza klinika charakteryzuję się kadrą wyszkolonych i doświadczonych lekarzy, którzy specjalizują się w trudnych przypadkach, gdzie konieczna jest współpraca interdyscyplinarna. Nasz chirurg jest w stanie odsłonić ząb zatrzymany, nie ma potrzeby usuwania go, a ortodonta sprowadza ząb do łuku przy pomocy aparatu, poprzez naklejenie na niego ortodontycznego zamka. Innym przykładem jest współpraca chirurgiczno-protetyczna. Pozwala ona na poprawę warunków jamy ustnej i wykonanie prawidłowego uzupełniania protetycznego.
Co to jest implant?
Implant to tytanowy wszczep umieszczany w kości, w miejscu po utraconym zębie. Spełnia on funkcję korzenia zęba i jest filarem dla nowej odbudowy protetycznej. Implanty wykonywane są zarówno w celu uzupełnienia braku pojedynczego zęba, kilku zębów, a także przy całkowitym bezzębiu.
W Medispot leczeniem implantologicznym zajmuje się nasz specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej
Zabieg implantacji – etapy leczenia
Diagnostyka i planowanie leczenia
Konsultacja implantologiczna – lekarz przeprowadza wywiad, wykonuje u pacjenta zdjęcie pantomograficzne lub kieruje go na wykonanie tomografii 3D. Na podstawie tych zdjęć ocenia stan zębów pacjenta, ilość kości i planuje wielkość ewentualnego implantu. Przedstawia pacjentowi plan i kosztorys leczenia.
Etap chirurgiczny - implantacja
Wszczepienie implantu przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Zabieg jest bezbolesny i trwa od pół godziny do dwóch godzin, w zależności od liczby wprowadzanych implantów. Standardowy zabieg wszczepienia implantu polega na minimalnym odsłonięciu kości, a następnie wykonaniu w niej otworu w celu wprowadzenia w to miejsce wszczepu. Po wprowadzeniu implantu, zaszywa się dziąsło, pod którym został umiejscowiony. Szwy zdejmuje się po około 10 – 14 dniach od zabiegu. Zabieg jest zupełnie bezbolesny.
Proces gojenia po zabiegu implantacji trwa od 3 do 6 miesięcy. W przypadku konieczności wykonania odbudowy kości np. podniesienia dna zatoki szczękowej, proces ten trwa od 6 do 9 miesięcy..
Etap protetyczny
Po 3 do 6 miesiącach chirurg odsłania górną część implantu i mocuje śrubę gojącą, która
kształtuje dziąsło przyszłej szyjki zęba. Po kilku dniach od zamocowania łącznika, wykonuje się koronę porcelanową na implancie. W przypadku braków większej ilości zębów wykonuje się odbudowę protetyczną – mosty lub protezy na kilku implantach.